DKV: BS9, VollMed ZPL
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Achtung - geschlossener Tarif
PKV-Tarife, wie der Tarif DKV: BS9, VollMed ZPL, die nicht mehr für Neukunden geöffnet sind, bezeichnet man als geschlossene Tarife. Geschlossene Tarife haben aufgrund interner PKV-Tarifwechsel, Kündigung oder Tod eine sinkende Zahl von Krankenversicherten. Die verbleibenden Versicherten werden älter, die Gesundheitskosten und -ausgaben steigen, und werden durch den Krankenversicherer durch regelmäßige Beitragserhöhungen auf die Versicherten umgelegt.
Doch aufgepasst: Ein Wechsel in einen verkaufsoffenen Tarif ist für langjährig versicherte Kunden nicht zwangsläufig der richtige Weg. Wieso, erklären wir Ihnen gern.
Leistungsmerkmale im Tarif DKV: BS9, VollMed ZPL
Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei einem PKV-Tarifwechsel, kommt es dabei für Sie auf die Details an.
380 €
Alte Welt
BS9: Bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:
– bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
– bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
– bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
BS9: Erstattet werden
– max. 100,-EUR für Sehhilfen (Gläser, Brillengestelle, Kontaktlinsen) innerhalb von 2 Kalenderjahren.
BS9: – 100% für 30 Sitzungen
– 80% ab der 31. Sitzung
– 70% ab der 61. Sitzung.
BS9: Geschlossener Hilfsmittelkatalog
– ohne vorherige Zusage: Bandagen, Bruchbänder, Einlagen zur Fußkorrektur, Gehstützen, Hörhilfen, Kompressionstrümpfe, Korrekturschienen, Kunstglieder, Liege- und Sitzschalen, orthopädische Rumpf-, Arm- und Beinstützapparate, orthopädische Maßschuhe abzgl. 71,58EUR (Selbstbeteiligung (bis zum 15.Lebensjahr 43,46EUR), orthopädische Zurichtungen an Konfektionsschuhen, Sprechgeräte (elektronischer Kehlkopf);
– nach vorheriger Zusage (Leihe hat Vorrang): Krankenfahrstühle, Beatmungsgeräte, Sauerstoffgeräte, Absauggeräte, Inhalationsgeräte, Geräte zur Schlafapnoebehandlung, Überwachungsmonitore für Säuglinge, Infusions- und Ernährungspumpen, elektronische Lesehilfen, Blindenstock, Blindenleitgerät und Blindenhunde.
BS9: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.
Nein
BS9: Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen, insbesondere
– zur Früherkennung von Krebs bei Frauen und Männern
– zur Früherkennung von Herz- und Kreislauferkrankungen, Nierenerkrankungen und Zuckerkrankheit
– zur Sicherung der normalen körperlichen und geistigen Entwicklung des Kindes.
Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind.
BS9: – 100% für 30 Sitzungen
– 80% ab der 31. Sitzung
– 70% ab der 61. Sitzung.
Chefarzt
Mehrbettzimmer
BS9: Regel- und Belegarztleistungen.
BS9: Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Regelhöchstsätzen der GOÄ, d.h.:
– bis zum 2,3-fachen Satz für ärztliche Leistungen
– bis zum 1,8-fachen Satz für technische Leistungen
– bis zum 1,15-fachen Satz für Laborleistungen.
BS9: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.
100 %
75 %
75 %
75 %
BS9, VollMed ZPL: Bis zu den Regelhöchstsätzen, d.h.:
– bis zum 2,3-fachen Satz der GOZ für zahnärztliche Leistungen
– bis zum 1,8-fachen Satz der GOÄ für technische Leistungen
– bis zum 1,15-fachen Satz der GOÄ für Laborleistungen.
BS9: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
– Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis Zahn 5), Inlays, Onlays, max. 4 Implantate im Unterkiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanlalyse und Funktionstherapie wird zu 50% erstattet
– Kieferorthopädie wird 50% erstattet
– Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
VollMed ZPL: – Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen (bis Zahn 5), Inlays, Onlays, max. 4 Implantate im Unterkiefer (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 25% erstattet, zu 30% bei Wahl eines Kooperationspartners
– Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 19.Lebensjahres zu 100% erstattet
– Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
BS9: Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
– 500,-EUR im 1.-12.Monat
– 1.000,-EUR im 1.-24.Monat
– 1.500,-EUR im 1.-36.Monat
– 2.000,-EUR im 1.-48.Monat
– 2.500,-EUR im 1.-60.Monat
– 2.500,-EUR ab dem 61.Monat innerhalb von 12 Monaten.
VollMed ZPL: Keine Summenbegrenzung.
BS9: Wird bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie empfohlen.
VollMed ZPL: Wird bei Zahnersatz und Inlays empfohlen.
Es gibt mehr als 50 verschiedene Einzelleistungspunkte. Eine Leistungsübersicht ersetzt nicht das genaue Analysieren der Versicherungsbedingungen. Diese sind Vertragsbestandteil und regeln Ihren Leistungsanspruch.
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Der Tarif DKV: BS9, VollMed ZPL ist ein geschlossener Tarif.
Was das bedeutet?
Geschlossene Tarife
Offene Tarife
Steigenden Beiträgen in der PKV aktiv entgegen wirken
Steigende Lebenserwartung, medizinischer Fortschritt, steigende Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen führen zu steigenden Prämien in der privaten Krankenversicherung. Das hat nichts mit Ihrem Alter als solches zu tun.
Gerade Kunden die das 40. Lebensjahr vollendet haben beschäftigen sich vermehrt mit der Prämienentwicklung und überlegen sich aktiv wie man die Prämie im Rentenalter noch finanzieren können. Hierzu gibt es je nach Lebensphase verschiedene Handlungsszenarien.
Bereits langjährig privat Versicherte Kunden können im Rahmen eines Tarifwechsels innerhalb Ihrer PKV häufig die Prämie günstiger gestalten. Dabei erhalten sie alle gebildeten Altersrückstellungen bei gleichem oder besserem Leistungsniveau.
Ist man noch nicht im Rentenalter angekommen kann eine Beitragsentlastungsmöglichkeit fürs Alter sinnvoll sein. Dies ist bei den meisten Gesellschaften abschließbar und darüber hinaus steuerlich in gewissem Umfang steuerlich absetzbar. Häufig ist das Produkt bereits fünf Jahre nach Renteneintritt amortisiert.
Ist man bei einem Versicherer erst seit kurzem versichert, verfügt über eine ausreichende Gesundheit und ist nicht älter als 45 Jahre kann ein Versicherungswechsel sinnvoll sein. Versicherungswechsel über dem 45. Lebensjahr hinaus sind mit größter Vorsicht vorzunehmen, da Sie die kommenden fünf Jahre und mehr im Leistungsbezug detailliert in der Anzeigepflicht bei Antragsstellung geprüft werden. Dies kann bei Fehlangaben im Antrag zu nachträglichen Prämienerhöhungen, Kündigung oder gar dem Rücktritt führen. Der PKV-Tarifwechsel erweist sich daher in den meisten Fällen für Kunden als der sinnvolle und effektive Einsparungsansatz ohne auf weitreichende Leistungen zu verzichten und die Altersrückstellungen zu erhalten.
Sollte Ihr Versicherer wider erwarten nicht kooperieren, berufen Sie sich auf Ihre Rechte. Aufgrund der dargestellten Komplexität, haben häufig auch Mitarbeiter der jeweiligen Gesellschaft fachlich Ihre Schwierigkeiten den optimalen Tarif zu finden und im Bezug auf die Gesundheit bei Leistungsverbesserungen korrekt zu verhandeln. Wollen Sie also auf Nummer sicher gehen und garantiert den optimalen Tarif finden, sollten Kunden einen Spezialisten beauftragen.