SIGNAL IDUNA: KOMFORT 3
Ihre Leistungen
Chefarztbehandlung
neueste medizinische Standards
100% für Zahnbehandlungen
Individuelle Angebote
Leistungsmerkmale im Tarif SIGNAL IDUNA: KOMFORT 3
Durch die private Krankenversicherung bei der SIGNAL IDUNA, haben Sie einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Sie finden folgend die relevanten Leistungsmerkmale auf einen Blick. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei der privaten Krankenversicherung, kommt es dabei für Sie auf die Details an.
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Selbstbehalt | 2400 € |
| Tarifwelt | Neue Welt |
| Unisex/Bisex | Unisex |
| Offen/Geschlossen | offen |
| Selbstbehalt | 2400 € |
| Gebührenordnung für Ärzte: | Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. Begrenzung entfällt für akute Behandlung im Ausland. |
| Psychotherapie: | 75% für max. 50 Sitzungen pro Jahr. |
| Hilfsmittel (außer Sehhilfen) | Offener Hilfsmittelkatalog. Erstattet werden 100% für Hilfsmittel. Ab 500,-EUR Rechnungsbetrag ist eine vorherige Zusage erforderlich. Sonst werden die Kosten erstattet, die entstanden wären, wenn ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen worden wäre. Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen). Erstattet werden auch Dialysegeräte. Die Erstattung ist begrenzt: Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal pro Kalenderjahr oder nach vorheriger Zusage erstattet. |
| Ärztliche Behandlung | Ambulante ärztliche Behandlung wird zu 100% erstattet, wenn die Behandlung durch einen Hausarzt (Arzt für Allgemeinmedizin, Internist), einen Kinder-, Frauen- oder Augenarzt bzw. einen Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt oder nach Überweisung durch einen der genannten Ärzte an einen Facharzt. Sind diese Voraussetzungen nicht erfüllt, werden 75% erstattet. Erreicht der zu 75% erstattungsfähige Rechnungsbetrag für ambulante ärztliche Behandlung (inkl. ambulante Operationen, Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen) einen Betrag von 4.000,-EUR (ist das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet, 2.000,-EUR), wird der darüber hinaus gehende Betrag zu 100% erstattet. Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre. |
Ambulanter Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Primärarztprinzip: | Ja |
| Vorsorgeuntersuchung | Erstattet werden alle zur Früherkennung von Krankheiten medizinisch notwendigen gezielten Untersuchungen zu 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 75%. Untersuchungen und Behandlung in Diagnosezentren werden nur nach vorheriger Zusage erstattet. Erreicht der zu 75% erstattungsfähige Rechnungsbetrag für ambulante ärztliche Behandlung (inkl. ambulante Operationen, Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen) einen Betrag von 4.000,-EUR (ist das 20. Lebensjahr noch nicht vollendet, 2.000,-EUR), wird darüber hinaus zu 100% erstattet. Impfungen zu 100%, wenn Erstbehandlung durch Primärarzt erfolgt, sonst zu 75%. Erreicht der zu 75% erstattungsfähige Rechnungsbetrag für ambulante ärztliche Behandlung (inkl. ambulante Operationen, Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen) einen Betrag von 4.000,-EUR (bei Personen, die das 20.Lebensjahr noch nicht vollendet haben 2.000,-EUR), wird darüber hinaus Betrag zu 100% erstattet. Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen. Werden Vorsorgeleistungen oder Schutzimpfungen erstattet, erfolgt keine Beitragsrückerstattung |
| Gebührenordnung für Ärzte | Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. Akute Behandlung im Ausland auch über die Höchstsätze hinaus. |
| Psychotherapie | Stationäre Psychotherapie wird erstattet. |
Stationärer Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Behandlung | Chefarzt |
| Unterbringung | 2-Bettzimmer. |
| Ärztliche Behandlung | Privatarztbehandlung. |
| Summenbegrenzung | Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max. - 750,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 1.500,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr - 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr - 4.500,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr - 5.000,-EUR jährlich ab dem 5.Versicherungsjahr. |
| Zahn Heil- & Kostenplan | Bei Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie über 2.500,-EUR erforderlich. |
| Zahnbehandlungen | 100% |
| Kieferorthopädie | 100% |
| Material- & Laborkosten | 90% |
Dentaler Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Zahnersatz | 90% |
| Gebührenordnung (Zahn) | Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Erstattung | - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe) wird zu 100% erstattet - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (max. 6 Implantate pro Kiefer, inkl. Knochenaufbau, max. 1.250,-EUR Rechnungsbetrag pro Implantat), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 90% erstattet. Ohne jährliche Kontrollen sinkt der Erstattungsprozentsatz im 3. Kalenderjahr auf 80% und im 4. Kalenderjahr auf 70%. Er steigt bei jährlichen Kontrollen und Behandlungsfreiheit von 70% auf 80% und von 80% auf 90% - Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 21. Lebensjahr zu 80% erstattet. Bei erfolgreichem Abschluss der Behandlung weitere 20% Erstattung - Professionelle Zahnreinigung wird zweimal pro Kalenderjahr erstattet - Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers. |
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