Württembergische: GU 600

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Leistungsmerkmale im Tarif Württembergische: GU 600

Durch die private Krankenversicherung bei der Württembergische, haben Sie einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Sie finden folgend die relevanten Leistungsmerkmale auf einen Blick. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei der privaten Krankenversicherung, kommt es dabei für Sie auf die Details an.

Basismerkmale Ihr Tarif
Selbstbehalt 600 €
Tarifwelt Neue Welt
Unisex/Bisex Unisex
Offen/Geschlossen offen
Selbstbehalt 600 €
Gebührenordnung für Ärzte: Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie: - 100% für 5 probatorische Sitzungen pro Versicherungsfall
- 80% ab der 6. Sitzung
- 60% ab der 31. Sitzung
- 40% ab der 61. Sitzung.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen) Offener Hilfsmittelkatalog.
Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn
- das Hilfsmittel nach einem Notfall bezogen wird oder
- nach vorheriger Zusage oder
- es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt. Sonst werden 80% erstattet.
Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
Erstattet werden auch Dialysegeräte.
Die Erstattung ist begrenzt auf max.:
- 150,-EUR für Allergikerbettwäsche innerhalb von 5 Versicherungsjahren
- 500,-EUR für orthopädische Schuhe
- 550,-EUR für Perücken innerhalb von 4 Versicherungsjahren
- 4 Paar Einlagen pro Kalenderjahr
- 750,-EUR für alle anderen Hilfsmittel pro Versicherungsjahr.
Ärztliche Behandlung Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulanter Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Primärarztprinzip: Nein
Vorsorgeuntersuchung Erstattet werden medizinisch notwendige ambulante Vorsorgeuntersuchungen. Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind. Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen. Ärztliche und zahnärztliche Vorsorgeuntersuchungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.
Gebührenordnung für Ärzte Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Stationärer Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Behandlung Facharzt
Unterbringung Mehrbettzimmer.
Ärztliche Behandlung Regel- und Belegarztleistungen.
Summenbegrenzung Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
- 2.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
- 3.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
- 4.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie über 1.500,-EUR erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.
Zahnbehandlungen 100%
Kieferorthopädie 80%
Material- & Laborkosten 80%

Dentaler Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Zahnersatz 80%
Gebührenordnung (Zahn) Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Erstattung - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet. Zu 70% bzw. 80%, wenn 3 bzw. 5 Jahre vor einer Zahnersatzmaßnahme eine jährliche Prophylaxe durchgführt wurde
- Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18. Lebensjahr zu 80% erstattet
- Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.