uniVersa: uni-intro|Privat 300, uni-ZZ

Durch die private Krankenversicherung bei der uniVersa, haben Sie einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Sie finden folgend die relevanten Leistungsmerkmale auf einen Blick. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei einem PKV Tarifwechsel, kommt es dabei für Sie auf die Details an.


Die Datenschutzrichtlinien und Erstinformation habe ich zur Kenntnis genommen.

Leistungsmerkmale im Tarif uniVersa: uni-intro|Privat 300, uni-ZZ

Selbstbehalt
300 €
Tarifwelt
Neue Welt
Unisex/Bisex
Unisex
Offen/Geschlossen
offen

Ambulanter Leistungsbereich

Primärarztprinzip:
Ja
Vorsorgeuntersuchungen:
uni-intro|Privat 300 : Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen werden ohne Altersgrenze und ohne zeitliche Begrenzung erstattet. Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen, den Beruf oder Freizeitgewohnheiten erforderlich sind. Selbstbeteiligung gilt auch für Vorsorgeleistungen. Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.
Gebührenordnung für Ärzte
uni-intro|Privat 300 : Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie
uni-intro|Privat 300 : 75% für max. 50 Sitzungen pro Jahr.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen)
uni-intro|Privat 300 : Offener Hilfsmittelkatalog.
Erstattet werden Hilfsmittel bis zu einem Betrag von 1.000,-EUR pro Kalenderjahr zu 75%, darüber hinaus zu 100%.
Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.
Die Erstattung ist begrenzt:
Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal pro Jahr erstattet. Ausnahme: Bandagen und Einlagen auch mehrmals pro Jahr.
Ärztliche Behandlung
uni-intro|Privat 300 : Erstattet werden
- 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Behandlung durch einen Primärarzt erfolgt oder veranlasst wurde (Überweisung). Primärarzt ist der Hausarzt (Facharzt für Innere oder Arzt für Allgemeinmedizin, jeweils ohne weitere Facharztbezeichnung), Augenarzt, Frauenarzt, Kinderarzt ohne Schwerpunktbezeichnung, Notarzt oder Bereitschaftsarzt
- 75%, wenn keine Überweisung durch einen Primärarzt erfolgte.
Der Hausarzt ist dem Versicherer im Versicherungsantrag, spätestens aber bei der ersten Inanspruchnahme von Leistungen, oder bei einem Wechsel des Hausarztes mit Name und Adresse zu benennen.
Wenn nachträglich die Facharztüberweisung eingereicht wird, werden alle weiteren, ab diesem Zeitpunkt kommenden Rechnungen wieder zu 100% erstattet.
- 75% für ambulante Behandlung im Ausland.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Stationärer Leistungsbereich

Behandlung
Facharzt
Unterbringung
uni-intro|Privat 300 : Mehrbettzimmer.
Ärztliche Behandlung
uni-intro|Privat 300 : Regel- und Belegarztleistungen.
Gebührenordnung für Ärzte
uni-intro|Privat 300 : Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zu dem 3,5-fachen Satz für persönliche ärztliche Leistungen
- bis zu dem 2,5-fachen Satz für medizinisch-technische Leistungen
- bis zu dem 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Psychotherapie
uni-intro|Privat 300 : Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

Dentaler Leistungsbereich

Zahnersatz
80 %
Zahnersatz Upgrade auf 100%
Gebührenordnung (Zahn)
uni-intro|Privat 300, uni-ZZ : Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Erstattung
uni-intro|Privat 300 : - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.
- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet (Material- und Laborkosten bei Unfall zu 100%).
- Inlays, Onlays werden zu 60% erstattet (zahnärztliche Leistung zu 100%).
- Kieferorthopädie wird zu 60% erstattet (Material- und Laborkosten bei Unfall zu 100%). uni-ZZ : - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 20% erstattet
- Kieferorthopädie wird zu 20% erstattet.
Summenbegrenzung
uni-intro|Privat 300+uni-ZZ : Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr
- 2.000,-EUR im 1.-2.Kalenderjahr
- 3.000,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr
- 4.000,-EUR im 1.-4.Kalenderjahr
- 5.000,-EUR im 1.-5.Kalenderjahr
- 5.000,-EUR jährlich ab dem 6. Kalenderjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan
uni-intro|Privat 300, uni-ZZ : Bei Zahnersatz, Inlays und Kieferorthopädie erforderlich.
Zahnbehandlungen
100 %
Kieferorthopädie
80 %
Material- & Laborkosten
80 %
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Es gibt mehr als 50 verschiedene Einzelleistungspunkte. Eine Leistungsübersicht ersetzt nicht das genaue Analysieren der Versicherungsbedingungen. Diese sind Vertragsbestandteil und regeln Ihren Leistungsanspruch.

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Vorteile beim PKV-Tarifwechsel

  • hakenbis zu 74% Ersparnis
  • hakenGleicher Versicherer
  • hakenUnabhängig von Krankheit
  • hakenErhalt aller Rechte
  • hakenErhalt der Altersrückstellungen

Vertrauen in KVoptimal.de

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Die Berechnung stellt erstmal eine Orientierung, anhand der von uns ausgewerteten Daten dar. Ihr Beitrag wird bei Eintritt einmalig festgelegt. Aufgrund der steigenden Lebenserwartung, medizinischen Fortschritt, steigender Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen müssen Versicherer Ihre Prämie gemäß gesetzlicher Vorgabe entsprechend korrigieren. Das Ergebnis sind steigende Beiträge im Alter, die jedoch mit dem älter werden an sich nichts zu tun haben. Die tatsächliche Ersparnis lässt sich erst nach genauster Prüfung einschätzen.

Der Tarif uniVersa: uni-intro|Privat 300, uni-ZZ ist ein offener Tarif.

Was das bedeutet?

Geschlossene Tarife: Tarife die nicht mehr für Neukunden geöffnet sind bezeichnet man als geschlossene Tarife. Fast alle geschlossenen Tarife, lassen sich jedoch bei einem internen Tarifwechsel innerhalb der bisherigen Gesellschaft wählen. Dadurch das Neukunden nicht mehr im Tarif versicherbar sind, wird der Bestand jedoch langfristig älter und das Kollektiv sukzessive kleiner durch Abgang von Versicherten durch Wechsel, Kündigung oder Tod.

Offene Tarife: Offene Tarife bezeichnet Tarife die für Neukunden aktiv auswählbar sind. Hier gibt es also noch einen wirklich Neuzugang von Kunden. Durch die Kalkulationsänderung zu geschlechtsneutralen Tarifkalkulationen sind Tarife ab 2013 offen. Mit der Zeit ist durch tarifliche Neuentwicklung jedoch eine erneute Schließung denkbar. Heute sind alle offenen Tarif geschlechtsneutral kalkuliert.

Steigenden Beiträgen in der PKV aktiv entgegen wirken

Steigende Lebenserwartung, medizinischer Fortschritt, steigende Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen führen zu steigenden Prämien in der privaten Krankenversicherung. Das hat nichts mit Ihrem Alter als solches zu tun.

Gerade Kunden die das 40. Lebensjahr vollendet haben beschäftigen sich vermehrt mit der Prämienentwicklung und überlegen sich aktiv wie man die Prämie im Rentenalter noch finanzieren können. Hierzu gibt es je nach Lebensphase verschiedene Handlungsszenarien.

Bereits langjährig privat Versicherte Kunden können im Rahmen eines Tarifwechsels innerhalb Ihrer PKV häufig die Prämie günstiger gestalten. Dabei erhalten sie alle gebildeten Altersrückstellungen bei gleichem oder besserem Leistungsniveau.

Ist man noch nicht im Rentenalter angekommen kann eine Beitragsentlastungsmöglichkeit fürs Alter sinnvoll sein. Dies ist bei den meisten Gesellschaften abschließbar und darüber hinaus steuerlich in gewissem Umfang steuerlich absetzbar. Häufig ist das Produkt bereits fünf Jahre nach Renteneintritt amortisiert.

Ist man bei einem Versicherer erst seit kurzem versichert, verfügt über eine ausreichende Gesundheit und ist nicht älter als 45 Jahre kann ein Versicherungswechsel sinnvoll sein. Versicherungswechsel über dem 45. Lebensjahr hinaus sind mit größter Vorsicht vorzunehmen, da Sie die kommenden fünf Jahre und mehr im Leistungsbezug detailliert in der Anzeigepflicht bei Antragsstellung geprüft werden. Dies kann bei Fehlangaben im Antrag zu nachträglichen Prämienerhöhungen, Kündigung oder gar dem Rücktritt führen. Der PKV-Tarifwechsel erweist sich daher in den meisten Fällen für Kunden als der sinnvolle und effektive Einsparungsansatz ohne auf weitreichende Leistungen zu verzichten und die Altersrückstellungen zu erhalten.

Kooperiert der Versicherer nicht, kann dies damit zusammen hängen das die Tarifvielfalt eine detaillierte und transparente Beratung für Mitarbeiter der Versicherung erschwert. Außerdem reduziert die Tarifumstellung die Beitragseinnahmen des Versicherers und ist deshalb möglichweise nicht gern gesehen. Wollen Sie also auf Nummer sicher gehen und garantiert den optimalen Tarif finden, sollten Kunden einen Spezialisten beauftragen.