AXA: ELBonus-U, KGSU-U, Prem Zahn-U

Linkes Bild Tarifwechsel
rechtes Bild Tarifwechsel

Ihre Leistungen

Messe
Chefarztbehandlung
Geld
neueste medizinische Standards
Benutzer
100% für Zahnbehandlungen
Transparent
Individuelle Angebote

Leistungsmerkmale im Tarif AXA: ELBonus-U, KGSU-U, Prem Zahn-U

Durch die private Krankenversicherung bei der AXA, haben Sie einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Sie finden folgend die relevanten Leistungsmerkmale auf einen Blick. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei der privaten Krankenversicherung, kommt es dabei für Sie auf die Details an.

Basismerkmale Ihr Tarif
Selbstbehalt 360 €
Tarifwelt Neue Welt
Unisex/Bisex Unisex
Offen/Geschlossen offen
Selbstbehalt 360 €
Gebührenordnung für Ärzte: ELBonus-U : Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus.
Psychotherapie: ELBonus-U : 70% für max. 50 Sitzungen pro Versicherungsjahr.
Hilfsmittel (außer Sehhilfen) ELBonus-U : Offener Hilfsmittelkatalog.
Erstattet werden 100% für Hilfsmittel, wenn
- ein Hilfsmittel über den Versicherer bezogen wird oder
- das Hilfsmittel innerhalb von 2 Tagen nach einem Unfall bezogen wird oder
- es sich um Hilfsmittel gemäß Liste des Versicherers handelt.
Sonst werden 75% erstattet.
Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.
Die Erstattung ist begrenzt auf max.:
- 120,-EUR für Bettnässertherapiegerät
- 150,-EUR für Tens-/EMS-Geräte
- 200,-EUR für Allergikerbettwäsche
- 520,-EUR für Perücken
- 600,-EUR für Bewegungsschienen
- 1.450,-EUR für Hörhilfen pro Ohr innerhalb von 3 Kalenderjahren
- pro orthopädischem Schuh 25,-EUR Selbstbeteiligung
- 4 Paar Einlagen pro Kalenderjahr.
Ärztliche Behandlung ELBonus-U : Erstattet werden
- 100% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn die Erstbehandlung durch einen Arzt für Allgemeinmedizin, einen Frauen-, Kinder-, Augen-, Not- oder Bereitschaftsarzt erfolgt
- 75% für die Erst- und Folgebehandlung, wenn für die Erstbehandlung nicht einer der o.g. Ärzte in Anspruch genommen wird. Wird eine eventuelle Folgebehandlung dann durch einen Primärarzt durchgeführt bzw. durch einen Facharzt nach Überweisung durch den Primärarzt, werden alle weiteren, ab diesem Zeitpunkt kommenden Rechnungen wieder zu 100% erstattet.
Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

Ambulanter Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Primärarztprinzip: Ja
Vorsorgeuntersuchung ELBonus-U : Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenze. Gemäß Empfehlungen der Ständigen Impfkommission: Diphtherie, Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME - Zeckenschutzimpfung), Grippeschutzimpfungen, Hepatitis-A und -B, Keuchhusten, Kinderlähmung, Masern, Mumps, Röteln und Wundstarrkrampf, Impfungen aufgrund einer berufsbedingten Auslandsreise.
Nicht versichert sind Impfungen aus Anlass einer privaten Auslandsreise. Vorsorgeleistungen und Schutzimpfungen unabhängig von einer Selbstbeteiligung. Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlichen Programmen und im Tarif genannte Schutzimpfungen beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht.
Gebührenordnung für Ärzte ELBonus-U : Regelleistungen.
Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
Medizinisch begründete Einzelfälle nach vorheriger Zusage auch über die Höchstsätze hinaus. KGSU-U : Bei Krankheiten oder bei Unfall (nach Eintritt der Krankheit oder des Unfalls für die Dauer des Vertrages auch für alle weiteren Aufenthalte und Krankheiten) Leistungen bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.:
- bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen
- bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen
- bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen.
In medizinisch begründeten Einzelfällen nach vorheriger Zusage.
Grundsätzlich ohne vorherige Zusage bei persönlich erbrachten Chefarztleistungen bis zum 5-fachen Satz der GOÄ.
Unfall bei Ausübung von Extremsportarten ist nicht mitversichert. Als Unfall gelten nicht Krankheiten infolge psychischer Einwirkung; Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe, Malaria, Flecktyphus und sonstige Infektionskrankheiten; Gesundheitsschädigungen durch Strahlen; Gesundheitsschädigungen durch Licht-, Temperatur- und Witterungseinflüsse.
Psychotherapie ELBonus-U : Stationäre Psychotherapie wird erstattet. KGSU-U : Bei schweren Krankheiten oder bei Unfall 100% der Restkosten nach Vorleistung eines Tarifes des Versicherers für stationäre Regelleistungen für stationäre Psychotherapie ohne Leistungseinschränkung (nach Eintritt der schweren Krankheit oder bei Unfall auch für alle weiteren Aufenthalte und Krankheiten).
Kein Versicherungsschutz bei Unfall bei Extremsport; Krankheiten infolge psychischer Einwirkung; Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe, Malaria, Flecktyphus und sonstige Infektionskrankheiten; Gesundheitsschädigungen durch Strahlen; Gesundheitsschädigungen durch Licht-, Temperatur- und Witterungseinflüsse.

Stationärer Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Behandlung Chefarzt
Unterbringung ELBonus-U : Mehrbettzimmer. KGSU-U : Bei schweren Krankheiten oder bei Unfall (Liste des Versicherers) 100% der Restkosten nach Leistung eines Tarifes des Versicherers für 1- oder 2-Bettzimmer. Nach Eintritt der schweren Krankheit oder bei Unfall für die Dauer des Vertrages auch für alle weiteren Aufenthalte und Krankheiten.
Kein Versicherungsschutz bei Unfall durch Extremsport, Krankheiten infolge psychischer Ursachen, Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe, Infektionskrankheiten, Gesundheitsschädigungen durch Strahlen, durch Licht-, Temperatur- und Witterungseinflüsse.
Ärztliche Behandlung ELBonus-U : Regel- und Belegarztleistungen. KGSU-U : Privatarztbehandlung bei schweren Krankheiten oder bei Unfall (Liste des Versicherers) nach Leistung eines Tarifes des Versicherers (nach Eintritt der schweren Krankheit oder bei Unfall für die Dauer des Vertrages auch für alle weiteren Aufenthalte und Krankheiten).
Kein Versicherungsschutz bei Unfall durch Extremsport, Krankheiten infolge psychischer Einwirkung, Vergiftungen infolge Einnahme fester oder flüssiger Stoffe, Malaria, Flecktyphus und sonstige Infektionskrankheiten, Gesundheitsschädigungen durch Strahlen, Licht-, Temperatur- und Witterungseinflüsse.
Summenbegrenzung Prem Zahn-U : Erstattung für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
- 2.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr
- 4.000,-EUR im 1.-2.Versicherungsjahr
- 6.000,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
- 8.000,-EUR im 1.-4.Versicherungsjahr.
Zahn Heil- & Kostenplan Prem Zahn-U : Bei Zahnersatz über 1.000,-EUR erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung.
Zahnbehandlungen 100%
Kieferorthopädie 90%
Material- & Laborkosten 80%

Dentaler Leistungsbereich

Basismerkmale Ihr Tarif
Zahnersatz 80%
Gebührenordnung (Zahn) Prem Zahn-U : Auch über die Höchstsätze der GOZ hinaus.
Erstattung Prem Zahn-U : - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet.

- Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 90% erstattet.

- Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 18.Lebensjahr zu 100% erstattet, danach zu 90%.

- Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers.
Verknüpfungen: axa   AXA Unisex   AXA Kompakt   AXA Verkaufsoffen