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uniVersa: uni-A 155, uni-ST 2/100, uni-ZA 90

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Leistungsmerkmale im Tarif uniVersa: uni-A 155, uni-ST 2/100, uni-ZA 90

Sie haben durch die private Krankenversicherung bei der uniVersa einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Die relevanten Leistungsmerkmale im Tarif uniVersa: uni-A 155, uni-ST 2/100, uni-ZA 90 sehen Sie in der folgenden Tabelle.

Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei einem PKV-Tarifwechsel, kommt es dabei für Sie auf die Details an.
Basismerkmale
IHR TARIF
  • Selbstbehalt

    155 €

  • Tarifwelt

    Neue Welt

  • Unisex/Bisex
    Unisex
  • Offen/Geschlossen
    offen
  • Gebührenordnung für Ärzte

    uni-A 155: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

  • Seehilfen (Brillen)

    uni-A 155: Erstattet werden max.
    – 300,-EUR für Einstärkengläser
    – 600,-EUR für Mehrstärkengläser
    – 125,-EUR für Brillengestelle
    innerhalb von 2 Jahren oder bei Änderung der Sehstärke auch ohne Rezept. Darüber wird nur mit Rezept erstattet.

    Erstattet werden max.
    – 410,-EUR für Einstärkenkontaktlinsen
    – 700,-EUR für Mehrstärkenkontaktlinsen
    innerhalb eines Jahres nur mit Rezept.

    Bei medizinischer Notwendigkeit auch höhere Beträge für Gläser oder Kontaktlinsen. Keine Leistung für Reinigungsmittel.

    Erstattet werden operative Sehschärfenkorrekturen (auch Laser/Lasik).

  • Psychotherapie

    uni-A 155: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

  • Hilfsmittel (außer Sehhilfen)

    uni-A 155: Offener Hilfsmittelkatalog.
    Erstattet werden 100% für Hilfsmittel.
    Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen).
    Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde.
    Das jeweilige Hilfsmittel wird einmal pro Jahr erstattet. Ausnahme: Bandagen und Einlagen auch mehrmals pro Jahr.

  • Ärztliche Behandlung

    uni-A 155: Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet.
    Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre.

  • Ambulante Leistungen
    IHR TARIF
  • Primärprinzip

    Nein

  • Vorsorgeuntersuchung

    uni-A 155: Erstattet werden
    – Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen ohne Altersgrenzen und Untersuchungsintervalle
    – max. 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren für Vorsorgeuntersuchungen über gesetzlich eingeführte Programme hinaus und weiteren Vorsorgeleistungen.
    Erstattet werden
    – Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission
    – weitere Impfungen bis max. 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren zusammen mit weiteren Vorsorgeleistungen.
    Selbstbeteiligung gilt für Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführten Programmen.
    Weitergehende Vorsorgeuntersuchungen von bis zu 500,-EUR innerhalb von 2 Kalenderjahren unabhängig von einer Selbstbeteiligung.
    Werden Vorsorgeleistungen erstattet erfolgt keine Beitragsrückerstattung.

  • Psychotherapie

    uni-A 155: Behandlung durch niedergelassene approbierte Ärzte ohne Begrenzung der Sitzungszahl.

  • Stationäre Leistungen
    IHR TARIF
  • Behandlung

    Chefarzt

  • Unterbringung

    Zweibettzimmer

  • Ärztliche Behandlung

    uni-ST 2/100: Privatarztbehandlung.

  • Gebührenordnung (stationär)

    uni-ST 2/100: Auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus.

  • Psychotherapie (stationär)

    uni-ST 2/100: Stationäre Psychotherapie wird erstattet.

  • Zahn Leistungen
    IHR TARIF
  • Zahnbehandlungen

    90 %

  • Zahnersatz

    60 %

  • Kieferorthopädie 

    90 %

  • Material- & Laborkosten

    60 %

  • Gebührenordnung (Zahn)

    uni-ZA 90: Auch über die Höchstsätze der GOZ/GOÄ hinaus.

  • Erstattungen

    uni-ZA 90: – Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 90% erstattet
    – Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 60% erstattet
    – Inlays, Onlays werden zu 90% erstattet
    – Kieferorthopädie wird zu 90% erstattet
    – Material- und Laborkosten werden zum Prozentsatz der Maßnahme erstattet.

  • Summenbegrenzung

    uni-ZA 90: Anerkennungsfähiger Rechnungsbetrag für Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie max.
    – 1.550,-EUR im 1.Versicherungsjahr
    – 3.100,-EUR im 1.-3.Versicherungsjahr
    – 7.700,-EUR im 1.-5.Versicherungsjahr
    – 15.400,-EUR im 1.-7.Versicherungsjahr.

  • Zahn Heil- & Kostenplan

    uni-ZA 90: Bei Zahnersatz (außer Einzelkrone) erforderlich.

  • Tarifdaten powered by GEWA-COMP

    Es gibt mehr als 50 verschiedene Einzelleistungspunkte. Eine Leistungsübersicht ersetzt nicht das genaue Analysieren der Versicherungsbedingungen. Diese sind Vertragsbestandteil und regeln Ihren Leistungsanspruch.

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    Der Tarif uniVersa: uni-A 155, uni-ST 2/100, uni-ZA 90 ist ein geschlossener Tarif.

    Was das bedeutet?

    Geschlossene Tarife

    Tarife die nicht mehr für Neukunden geöffnet sind bezeichnet man als geschlossene Tarife. Fast alle geschlossenen Tarife, lassen sich jedoch bei einem internen Tarifwechsel innerhalb der bisherigen Gesellschaft wählen. Dadurch das Neukunden nicht mehr im Tarif versicherbar sind, wird der Bestand jedoch langfristig älter und das Kollektiv sukzessive kleiner durch Abgang von Versicherten durch Wechsel, Kündigung oder Tod.

    Offene Tarife

    Offene Tarife bezeichnet Tarife die für Neukunden aktiv auswählbar sind. Hier gibt es also noch einen wirklich Neuzugang von Kunden. Durch die Kalkulationsänderung zu geschlechtsneutralen Tarifkalkulationen sind Tarife ab 2013 offen. Mit der Zeit ist durch tarifliche Neuentwicklung jedoch eine erneute Schließung denkbar. Heute sind alle offenen Tarif geschlechtsneutral kalkuliert.

    Steigenden Beiträgen in der PKV aktiv entgegen wirken

    Steigende Lebenserwartung, medizinischer Fortschritt, steigende Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen führen zu steigenden Prämien in der privaten Krankenversicherung. Das hat nichts mit Ihrem Alter als solches zu tun.

    Gerade Kunden die das 40. Lebensjahr vollendet haben beschäftigen sich vermehrt mit der Prämienentwicklung und überlegen sich aktiv wie man die Prämie im Rentenalter noch finanzieren können. Hierzu gibt es je nach Lebensphase verschiedene Handlungsszenarien.

    Bereits langjährig privat Versicherte Kunden können im Rahmen eines Tarifwechsels innerhalb Ihrer PKV häufig die Prämie günstiger gestalten. Dabei erhalten sie alle gebildeten Altersrückstellungen bei gleichem oder besserem Leistungsniveau.

    Ist man noch nicht im Rentenalter angekommen kann eine Beitragsentlastungsmöglichkeit fürs Alter sinnvoll sein. Dies ist bei den meisten Gesellschaften abschließbar und darüber hinaus steuerlich in gewissem Umfang steuerlich absetzbar. Häufig ist das Produkt bereits fünf Jahre nach Renteneintritt amortisiert.

    Ist man bei einem Versicherer erst seit kurzem versichert, verfügt über eine ausreichende Gesundheit und ist nicht älter als 45 Jahre kann ein Versicherungswechsel sinnvoll sein. Versicherungswechsel über dem 45. Lebensjahr hinaus sind mit größter Vorsicht vorzunehmen, da Sie die kommenden fünf Jahre und mehr im Leistungsbezug detailliert in der Anzeigepflicht bei Antragsstellung geprüft werden. Dies kann bei Fehlangaben im Antrag zu nachträglichen Prämienerhöhungen, Kündigung oder gar dem Rücktritt führen. Der PKV-Tarifwechsel erweist sich daher in den meisten Fällen für Kunden als der sinnvolle und effektive Einsparungsansatz ohne auf weitreichende Leistungen zu verzichten und die Altersrückstellungen zu erhalten.

    Sollte Ihr Versicherer wider erwarten nicht kooperieren, berufen Sie sich auf Ihre Rechte. Aufgrund der dargestellten Komplexität, haben häufig auch Mitarbeiter der jeweiligen Gesellschaft fachlich Ihre Schwierigkeiten den optimalen Tarif zu finden und im Bezug auf die Gesundheit bei Leistungsverbesserungen korrekt zu verhandeln. Wollen Sie also auf Nummer sicher gehen und garantiert den optimalen Tarif finden, sollten Kunden einen Spezialisten beauftragen.

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