Barmenia: easyflex dent 2+
Der Tarif Barmenia: easyflex dent 2+ ist ein geschlossener PKV-Tarif. Geschlossene Tarife in der privaten Krankenversicherung eignen sich besonders für einen PKV-Tarifwechsel nach §204 VVG.
Achtung - geschlossener Tarif
PKV-Tarife, wie der Tarif Barmenia: easyflex dent 2+, die nicht mehr für Neukunden geöffnet sind, bezeichnet man als geschlossene Tarife. Geschlossene Tarife haben aufgrund interner PKV-Tarifwechsel, Kündigung oder Tod eine sinkende Zahl von Krankenversicherten. Die verbleibenden Versicherten werden älter, die Gesundheitskosten und -ausgaben steigen, und werden durch den Krankenversicherer durch regelmäßige Beitragserhöhungen auf die Versicherten umgelegt.
Doch aufgepasst: Ein Wechsel in einen verkaufsoffenen Tarif ist für langjährig versicherte Kunden nicht zwangsläufig der richtige Weg. Wieso, erklären wir Ihnen gern.
Sie haben durch die private Krankenversicherung bei der Barmenia einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Die relevanten Leistungsmerkmale im Tarif Barmenia: easyflex dent 2+ sehen Sie in der folgenden Tabelle. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei einem PKV-Tarifwechsel, kommt es dabei für Sie auf die Details an.
Leistungsmerkmale im Tarif Barmenia: easyflex dent 2+
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Selbstbehalt | 750 € |
| Tarifwelt | Neue Welt |
| Unisex/Bisex | Bisex |
| Offen/Geschlossen | geschlossen |
| Selbstbehalt | 750 € |
| Gebührenordnung für Ärzte: | Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Psychotherapie: | 75% für max. 20 Sitzungen pro Kalenderjahr. |
| Hilfsmittel (außer Sehhilfen) | Offener Hilfsmittelkatalog. Erstattet werden 75% für Hilfsmittel in einfacher Ausführung, wenn - ein Hilfsmittel max. 2.500,-EUR kostet oder - nach Kostenvoranschlag. Sonst werden 50% erstattet. Hilfsmittel sind technische Mittel und Körperersatzstücke, die Behinderungen, Krankheits- oder Unfallfolgen ausgleichen oder mildern (z.B. Bandagen, Einlagen, Prothesen). Erstattet werden auch Dialysegeräte und Blindenhunde. Die Erstattung ist begrenzt auf max.: - 250,-EUR für orthopädische Schuhe pro Kalenderjahr - 750,-EUR für Hörhilfen - 1.500,-EUR für Krankenfahrstühle. |
| Ärztliche Behandlung | Erstattet werden - 100% für Behandlung durch einen Hausarzt, Augenarzt, Gynäkologen, Kinderarzt oder Not- oder Bereitschaftsarzt - 100% für Behandlung anderer als oben genannter Ärzte, wenn der Hausarzt an sie überwiesen hat - 75% für eine Behandlung (einschließlich evtl. Verordnungen), wenn für diese Behandlung ein anderer als oben genannter Arzt ohne Überweisung des Hausarztes in Anspruch genommen wird; stellt der Hausarzt danach die Notwendigkeit einer weiteren fachärztlichen Behandlung fest, erhöht sich die Erstattung wieder auf 100% - 75% für ambulante Behandlung im Ausland. Der Hausarzt ist bei der ersten Inanspruchnahme von Leistungen namentlich zu benennen. Als Hausarzt kann ein Arzt für Allgemeinmedizin oder ein Internist ohne Schwerpunktbezeichnung (z.B. Angiologie, Endokrinologie, Gastroenterologie, Hämatologie, Internistische Onkologie, Kardiologie, Nephrologie, Pneumologie, Rheumatologie) gewählt werden. Mitversichert sind folgende Naturheilverfahren: Akupressur und Akupunktur zur Schmerzbehandlung, Anthroposophie, Antihomotoxische Medizin, Aderlass, Blutegelbehandlung, Schröpfen, Biochemie nach Schüßler, Chiropraktik (Chirotherapie), Homöopathie, Hydrotherapie, Lasertherapie zur Schmerzbehandlung, Lymphdrainage, Neuraltherapie, Osteopathie, Physikalische Therapien, Phytotherapie, Ultraschalltherapie, Regulationsmedizin und Matrixtherapie gemäß den akzeptierten Verfahren. |
Ambulanter Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Primärarztprinzip: | Ja |
| Vorsorgeuntersuchung | Gezielte ambulante Vorsorgeuntersuchungen nach gesetzlich eingeführter Programme werden ohne Altersgrenze zu 100%, ohnevorherige Behandlung oder Überweisung durch den Hausarzt zu 75% erstattet. 100%, wenn die Erstbehandlung durch einen Primärarzt erfolgt, sonst zu 75% - ärztlich empfohlene Impfungen - Impfungen, die von der Ständigen Impfkommission empfohlen werden. Keine Impfungen, die durch private Auslandsreisen oder den Beruf erforderlich sind. Vorsorgeleistungen, Schutzimpfungen und Prophylaxe unabhängig von einer Selbstbeteiligung. Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen, Prophylaxe und professionelle Zahnreinigung beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht. |
| Gebührenordnung für Ärzte | Regelleistungen. Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zu dem 3,5-fachen Satz für persönliche ärztliche Leistungen - bis zu dem 2,5-fachen Satz für medizinisch-technische Leistungen - bis zu dem 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Psychotherapie | Stationäre Psychotherapie wird erstattet. |
Stationärer Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Behandlung | Facharzt |
| Unterbringung | Mehrbettzimmer. |
| Ärztliche Behandlung | Regel- und Belegarztleistungen. |
| Summenbegrenzung | Bei Versicherungsbeginn ist der erstattungsfähige Rechnungsbetrag für Zahnersatz und Kieferorthopädie wie folgt begrenzt: - 1.000,-EUR im 1.Kalenderjahr - 2.000,-EUR im 1.-2.Kalenderjahr - 3.000,-EUR im 1.-3.Kalenderjahr - 4.000,-EUR im 1.-4.Kalenderjahr - 5.000,-EUR im 1.-5.Kalenderjahr. |
| Zahn Heil- & Kostenplan | Bei Zahnersatz oder Kieferorthopädie über 1.000,-EUR erforderlich, sonst Erstattung des übersteigenden Betrages zu 50% der Leistung. |
| Zahnbehandlungen | 100% |
| Kieferorthopädie | 85% |
| Material- & Laborkosten | 85% |
Dentaler Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Zahnersatz | 85% |
| Gebührenordnung (Zahn) | Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Erstattung | - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Veneers, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 85% erstattet - Inlays werden zu 100% erstattet - Kieferorthopädie wird zu 85% erstattet - Material- und Laborkosten. |
Es gibt mehr als 50 verschiedene Einzelleistungspunkte. Eine Leistungsübersicht ersetzt nicht das genaue Analysieren der Versicherungsbedingungen. Diese sind Vertragsbestandteil und regeln Ihren Leistungsanspruch.
JETZT Einsparpotenzial berechnen
Erhalt aller erworbenen Rechte
Erhalt der Rückstellungen
Unabhängig vom Alter
Erhalt Gleicher Versicherer
Ø 43% Beitragsersparnis
Krankheitsunabhängig
Die Berechnung stellt erstmal eine Orientierung, anhand der von uns ausgewerteten Daten dar. Ihr Beitrag wird bei Eintritt einmalig festgelegt. Aufgrund der steigenden Lebenserwartung, medizinischen Fortschritt, steigender Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen müssen Versicherer Ihre Prämie gemäß gesetzlicher Vorgabe entsprechend korrigieren. Das Ergebnis sind steigende Beiträge im Alter, die jedoch mit dem älter werden an sich nichts zu tun haben. Die tatsächliche Ersparnis lässt sich erst nach genauster Prüfung einschätzen.
Der Tarif Barmenia: easyflex dent 2+ ist ein geschlossener Tarif.
Was das bedeutet?
Geschlossene Tarife: Tarife die nicht mehr für Neukunden geöffnet sind bezeichnet man als geschlossene Tarife. Fast alle geschlossenen Tarife, lassen sich jedoch bei einem internen Tarifwechsel innerhalb der bisherigen Gesellschaft wählen. Dadurch das Neukunden nicht mehr im Tarif versicherbar sind, wird der Bestand jedoch langfristig älter und das Kollektiv sukzessive kleiner durch Abgang von Versicherten durch Wechsel, Kündigung oder Tod.
Offene Tarife: Offene Tarife bezeichnet Tarife die für Neukunden aktiv auswählbar sind. Hier gibt es also noch einen wirklich Neuzugang von Kunden. Durch die Kalkulationsänderung zu geschlechtsneutralen Tarifkalkulationen sind Tarife ab 2013 offen. Mit der Zeit ist durch tarifliche Neuentwicklung jedoch eine erneute Schließung denkbar. Heute sind alle offenen Tarif geschlechtsneutral kalkuliert.
Steigenden Beiträgen in der PKV aktiv entgegen wirken
Steigende Lebenserwartung, medizinischer Fortschritt, steigende Kosten im Gesundheitswesen und Zinsphasen führen zu steigenden Prämien in der privaten Krankenversicherung. Das hat nichts mit Ihrem Alter als solches zu tun.
Gerade Kunden die das 40. Lebensjahr vollendet haben beschäftigen sich vermehrt mit der Prämienentwicklung und überlegen sich aktiv wie man die Prämie im Rentenalter noch finanzieren können. Hierzu gibt es je nach Lebensphase verschiedene Handlungsszenarien.
Bereits langjährig privat Versicherte Kunden können im Rahmen eines Tarifwechsels innerhalb Ihrer PKV häufig die Prämie günstiger gestalten. Dabei erhalten sie alle gebildeten Altersrückstellungen bei gleichem oder besserem Leistungsniveau.
Ist man noch nicht im Rentenalter angekommen kann eine Beitragsentlastungsmöglichkeit fürs Alter sinnvoll sein. Dies ist bei den meisten Gesellschaften abschließbar und darüber hinaus steuerlich in gewissem Umfang steuerlich absetzbar. Häufig ist das Produkt bereits fünf Jahre nach Renteneintritt amortisiert.
Ist man bei einem Versicherer erst seit kurzem versichert, verfügt über eine ausreichende Gesundheit und ist nicht älter als 45 Jahre kann ein Versicherungswechsel sinnvoll sein. Versicherungswechsel über dem 45. Lebensjahr hinaus sind mit größter Vorsicht vorzunehmen, da Sie die kommenden fünf Jahre und mehr im Leistungsbezug detailliert in der Anzeigepflicht bei Antragsstellung geprüft werden. Dies kann bei Fehlangaben im Antrag zu nachträglichen Prämienerhöhungen, Kündigung oder gar dem Rücktritt führen. Der PKV-Tarifwechsel erweist sich daher in den meisten Fällen für Kunden als der sinnvolle und effektive Einsparungsansatz ohne auf weitreichende Leistungen zu verzichten und die Altersrückstellungen zu erhalten.
Sollte Ihr Versicherer wider erwarten nicht kooperieren, berufen Sie sich auf Ihre Rechte. Aufgrund der dargestellten Komplexität, haben häufig auch Mitarbeiter der jeweiligen Gesellschaft fachlich Ihre Schwierigkeiten den optimalen Tarif zu finden und im Bezug auf die Gesundheit bei Leistungsverbesserungen korrekt zu verhandeln. Wollen Sie also auf Nummer sicher gehen und garantiert den optimalen Tarif finden, sollten Kunden einen Spezialisten beauftragen.
So erreichen Sie uns
KVoptimal.de GmbHKitzingstr. 15-19
12277 Berlin
Email: info@kvoptimal.de
Telefon: 0800 99 555 11
Ausgezeichneter Service
