Gothaer: MediVita 500, MediNatura P, MediMPlus, MediClinic Basis, MediVita Z 90
Ihre Leistungen
Chefarztbehandlung
neueste medizinische Standards
100% für Zahnbehandlungen
Individuelle Angebote
Leistungsmerkmale im Tarif Gothaer: MediVita 500, MediNatura P, MediMPlus, MediClinic Basis, MediVita Z 90
Durch die private Krankenversicherung bei der Gothaer, haben Sie einen festen Leistungsrahmen vereinbart. Sie finden folgend die relevanten Leistungsmerkmale auf einen Blick. Denken Sie immer daran, dass je nach Versicherer bis zu 600 Tarifvarianten wählbar sind. Gerade bei der privaten Krankenversicherung, kommt es dabei für Sie auf die Details an.
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Selbstbehalt | 500 € |
| Tarifwelt | Neue Welt |
| Unisex/Bisex | Unisex |
| Offen/Geschlossen | offen |
| Selbstbehalt | 500 € |
| Gebührenordnung für Ärzte: | MediNatura P, MediVita 500, MediMPlus : Bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Psychotherapie: | MediVita 500 : 80% für max. 20 Sitzungen pro Kalenderjahr. MediMPlus : 70% ab der 21. Sitzung. Max. 50 Sitzungen pro Kalenderjahr. |
| Hilfsmittel (außer Sehhilfen) | MediVita 500 : Geschlossener Hilfsmittelkatalog: a) Hörhilfen, Sprechgeräte, Stützapparate, orthopädische Einlagen und Schuhe, Bandagen, Bruchbänder, Gummistrümpfe und gegen Verunstaltung und Verkrüppelung ärztlich verordnete Körperersatzstücke und Krankenfahrstühle b) gemäß Liste des Versicherers - lebenserhaltende und -überwachende Hilfsmittel - Schlafapnoetherapie- und intermittierende Beatmungsgeräte - Hilfsmittel für Kinder - Messgeräte, Infusionshilfen, Absauggeräte - Inhalationshilfen, elektronische Sehhilfen - Blindenhilfsmittel (Blindenhunde, Blindenstock, Blindenleitgeräte, Vorlesegeräte) - Hörhilfen, Sitz-, Liege- und Gehhilfen - Kranken- und Behindertenfahrzeuge einschließlich Zubehör und Zurüstungen bei Rollstuhlpflichtigkeit - Hilfsmittel zur zeitlich begrenzten Unterstützung einer Behandlung oder Therapie (Eigentherapie) - Inkontinenzhilfen, Stoma- und Tracheostomaartikel - Pflegehilfsmittel, wenn kein Anspruch aus der Pflegepflichtversicherung. Die Erstattung vermindert sich auf 80%, wenn diese über den Versicherer bezogen werden können und hiervon kein Gebrauch gemacht wird. MediMPlus : Die Hilfsmittel in Standardausführung, die nicht in der Liste des Versicherers aufgeführt sind. Vor Bezug des Hilfsmittel ist ärztliche Verordnung beim Versicherer vorzulegen, sonst erfolgt Erstattung nur bis zu der Höhe, die beim Bezug über den Versicherer entstanden wäre (gilt nicht bei Hilfsmittelversorgung bei einem Notfall). |
| Ärztliche Behandlung | MediVita 500 : Ambulante ärztliche Behandlung wird erstattet. Mitversichert sind auch die in der Praxis bewährten Methoden (Naturheilverfahren), die nicht zur Schulmedizin gehören; bis max. zu dem Betrag, der bei Schulmedizin angefallen wäre. MediNatura P : Erstattet werden Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufelandverzeichnis. Diese Naturheilverfahren sind im Rahmen der Erstattung für Ärzte, Heilpraktiker und Arzneimittel im Zusammenhang mit deren Behandlung begrenzt auf 2.000,-EUR pro Kalenderjahr. Erstattung max. - 500,-EUR im 1. Kalenderjahr - 1.000,-EUR im 2. Kalenderjahr. |
Ambulanter Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Primärarztprinzip: | Nein |
| Vorsorgeuntersuchung | MediVita 500 : Erstattet werden Vorsorgeuntersuchungen nach den gesetzlich eingeführten Programmen und übliche ambulante Vorsorgeuntersuchungen zur Früherkennung häufig vorkommender schwerer Krankheiten (z.B. Diabetes, Krebs, Tuberkulose) ohne Altersgrenze. Nicht garantierte Leistung: Zusätzlich ein Check-Up bis 250,-EUR pro Jahr. Impfungen gemäß Empfehlung der Ständigen Impfkommission. Keine Impfungen, die durch Auslandsreisen erforderlich sind. Vorsorgeleistungen und Schutzimpfung (mit Ausnahme des Check-UPs) unabhängig von einer Selbstbeteiligung. Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen (mit Ausnahme des Check-ups) beeinflussen die Beitragsrückerstattung nicht. |
| Gebührenordnung für Ärzte | MediVita 500 : Regelleistungen. Belegarzt bis zu den Höchstsätzen der GOÄ, d.h.: - bis zu dem 3,5-fachen Satz für persönliche ärztliche Leistungen - bis zu dem 2,5-fachen Satz für medizinisch-technische Leistungen - bis zu dem 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. MediMPlus : Tarif enthält keine stationären ärztlichen Leistungen. MediClinic Basis : Bei Unfall auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus. |
| Psychotherapie | MediVita 500 : Max. 6 Wochen zu 100%, danach zu 70%. |
Stationärer Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Behandlung | Chefarzt |
| Unterbringung | MediVita 500 : Mehrbettzimmer. MediClinic Basis : 1- oder 2-Bettzimmer bei Unfall (Differenz zum Mehrbettzimmer). |
| Ärztliche Behandlung | MediVita 500 : Regel- und Belegarztleistungen. MediClinic Basis : Privatarztbehandlung bei Unfall. |
| Summenbegrenzung | MediVita Z 90 : Erstattung für Zahnersatz und Kieferorthopädie max. - 2.000,-EUR im 1.Versicherungsjahr - 4.000,-EUR im 2.Versicherungsjahr - 6.000,-EUR im 3.Versicherungsjahr - 8.000,-EUR im 4.Versicherungsjahr - 10.000,-EUR im 5.Versicherungsjahr. |
| Zahn Heil- & Kostenplan | MediVita Z 90 : Bei Zahnersatz und Kieferorthopädie erforderlich, sonst Erstattung zu 50% der Leistung. |
| Zahnbehandlungen | 100% |
| Kieferorthopädie | 90% |
| Material- & Laborkosten | 90% |
Dentaler Leistungsbereich
| Basismerkmale | Ihr Tarif |
|---|---|
| Zahnersatz | 90% |
| Gebührenordnung (Zahn) | MediVita Z 90 : Bis zu den Höchstsätzen der GOZ, d.h.: - bis zum 3,5-fachen Satz für ärztliche Leistungen - bis zum 2,5-fachen Satz für technische Leistungen - bis zum 1,3-fachen Satz für Laborleistungen. |
| Erstattung | MediVita Z 90 : - Zahnbehandlung (auch Kunststofffüllungen, Wurzelbehandlung, Parodontosebehandlung, Prophylaxe, professionelle Zahnreinigung) wird zu 100% erstattet. - Zahnersatz (Kronen, Brücken, Verblendungen, Inlays, Onlays, Implantate (inkl. Knochenaufbau), Funktionsanalyse und Funktionstherapie) wird zu 90% erstattet. Ohne jährliche Kontrolle sinkt der Erstattungsprozentsatz jährlich um 10%-Punkte auf bis zu 60% - Kieferorthopädie wird bis zum vollendeten 21. Lebensjahr (Grenze gilt auch für begonnene Behandlungen) oder bei Unfall zu 90% erstattet. Ohne jährliche Kontrolle sinkt der Erstattungsprozentsatz jährlich um 10%-Punkte auf bis zu 60% - Material- und Laborkosten gemäß Preis- und Leistungsverzeichnis des Versicherers werden zu 90% erstattet. |
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